Huisarts Thijs Blaauw: Voor een aantal aandoeningen is maar een klein aantal specialisten beschikbaar.

Thijs Blaauw is huisarts in Zoetermeer, waar hij deel uitmaakt van Huisartsenpraktijk Het Kompas. ​‘Ik hoorde via LinkedIn over Prisma en heb me ingeschreven. Dat was nog tijdens de opstart in 2019. In het begin heb ik vooral meegelezen, maar inmiddels dien ik casuïstiek in en raadpleeg ik de database. 

‘Het was voor mij even zoeken naar welke toepassing op Prisma op welk moment zinvol is. Soms is het handiger om een specialist in het ziekenhuis te bellen, zeker als er urgentie is. Maar als het om een complexe casus gaat vind je juist op Prisma iemand met specifieke expertise die je in het ziekenhuis vaak niet hebt. 

Specifieke casussen
Er zijn natuurlijk voldoende manieren om met specialisten in de regio te overleggen: telefonisch of via teleconsultatie. Maar voor een aantal onderwerpen is maar een klein aantal specialisten beschikbaar in het land. Die vind je juist wel op Prisma en daarmee heb je dus heel gericht antwoord op een heel specifieke vraag. Als je een diagnostisch vraagstuk hebt, waarvan je niet direct weet waar die thuishoort, helpt het ook dat er specialisten vanuit meerdere disciplines meekijken. 

Ik had een keer een patiënt met een slijmvliesafwijking in de mond; een vreemd anderskleurig plekje dat ik bij toeval had ontdekt omdat ze eigenlijk voor een ander probleem in de mond kwam. Toen hebben we daar een foto van gemaakt want ik wist niet wat het was. Kan het kwaadaardig zijn? En waar hoort het: dermatologie, kaakchirurgie of KNO? Daar kwam een mooie discussie onder specialisten uit voort, met onder meer de opmerking dat oude vullingen dergelijke verkleuringen veroorzaken. Er werd een wetenschappelijk artikel meegestuurd en ook foto’s van soortgelijke gevallen. Daarmee kon ik een verwijzing voorkomen en dat scheelt natuurlijk. 

Kennisbank
Ik gebruik Prisma dus meestal in gevallen die heel zeldzaam of specifiek zijn. Voor wat meer algemene zaken vind ik doorgaans een oplossing in de kennisbank. Er zijn veel relevante casussen die goed antwoord geven op mijn vraag, wat er weer voor zorgt dat ik minder casuïstiek hoef in te brengen.

Ik schakel Prisma niet zonder overleg met de patiënt in want je gaat toch beeldmateriaal delen. Het is weliswaar geanonimiseerd beeldmateriaal, maar Prisma is best een groot platform. Als ik de patiënt daarbij vertel dat we dan advies van specialisten uit alle regio’s krijgen vinden ze dat eigenlijk altijd goed. Met de resultaten zijn ze ook tevreden: de reacties zijn veelvuldig en uitgebreid dus dat biedt snel geruststelling. 

Meer dialoog
De digitale ondersteuning die Prisma biedt spreekt me erg aan. Het verbindt artsen. Het is goed dat er onderling meer dialoog is, beter dan alleen een verwijzing en vervolgens een briefje terug, dat an sich is weinig constructief of dynamisch. Plus het is ook nog multidisciplinair en efficiënt.

Als je nieuw op Prisma bent zou ik adviseren om eerst vooral in de casusdatabank rond te kijken voordat je een vraag deelt. Veel casuïstiek is al eens geplaatst en daar vind je meestal het antwoord op je vraag.